Онкомаркеры: виды, расшифровка, анализ на опухолевые маркеры

анализы на онкомаркеры

Если подозревается опухоль, назначается анализ крови на онкомаркеры (опухолевые маркеры). Тем, кто подвержен риску развития злокачественных опухолей, исследование рекомендуется проводить ежегодно. В группу риска входят люди с генетической предрасположенностью к раку, хроническим заболеваниям, предраковым заболеваниям, а также люди, живущие в экологически неблагоприятных районах или работающие в опасных производствах. При наличии рака анализ на онкомаркеры проводится с целью наблюдения.

Онкомаркеры — это продукты метаболизма опухоли, а также вещества, вырабатываемые нормальными тканями организма в ответ на вторжение раковых клеток. В организме здоровых людей некоторые опухолевые маркеры присутствуют в небольшом количестве, повышая их концентрацию в крови и моче пациентов, это свидетельствует о развитии рака с большой вероятностью. В некоторых случаях опухолевые маркеры увеличиваются при некоторых неонкологических заболеваниях.

Перед тем, как сдавать кровь на онкомаркеры, в течение суток не стоит курить, за 30 минут необходимо исключить эмоциональный и физический стресс.

Чтобы проанализировать и интерпретировать результаты исследования, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который объяснит, о чем говорит анализ крови на опухолевые маркеры и покажет, как берется материал и как проводится анализ. А также — как его нужно подготовить.

Содержание

Донорство крови для опухолевых маркеров

Взятие крови для анализа, проведенного утром натощак, после последнего приема пищи должно составлять 8-12 часов. Можно ли сделать анализ крови на опухолевые маркеры в разное время дня, следует уточнить в конкретной лаборатории и с врачом, который заказал исследование. Для анализа берется кровь из вены.

Анализы крови на онкомаркеры требуют предварительной подготовки. За несколько дней до приема крови из рациона следует исключить жирную, жареную и острую пищу, алкогольные напитки. Перед тем, как сдавать кровь на сутки, не стоит курить, за 30 минут необходимо исключить эмоциональный и физический стресс. В случае приема лекарств вы должны проконсультироваться со своим врачом и выяснить, нужна ли их отмена. Также желательно договориться с врачом о том, в какие дни лучше провести анализ, чтобы получить наиболее достоверные результаты исследования (например, для женщин результаты некоторых анализов зависят от фазы менструального цикла).

Тест на простат-специфический антиген (пса) возможен не ранее чем через 1-2 недели после цифрового ректального обследования или массажа предстательной железы, трансректального ультразвукового исследования и других аппаратных диагностических методов. Как долго вы должны ждать после каждой конкретной манипуляции, вы должны проконсультироваться с врачом. Кроме того, за два дня до обследования необходимо исключить половой акт и серьезные физические нагрузки.

Незначительное увеличение опухолевого маркера СА-125 может наблюдаться в первом триместре беременности при отсутствии патологии.

Нормы показателей анализа крови на опухолевые маркеры

В таблице онкомаркеров показаны нормы наиболее часто определенных маркеров опухоли. В разных лабораториях, в зависимости от метода исследования и принятых единиц измерения, нормальные значения могут различаться.

опухоль и онкомаркеры

В таблице показаны нормы наиболее частых маркеров опухоли. В разных лабораториях, в зависимости от метода исследования и принятых единиц измерения, нормальные значения могут различаться.

Нормы показателей анализа крови на опухолевые маркеры:

  • Мужчины и беременные женщины — до 2,64 МЕ/мл
  • Беременные женщины — 23,8-62,9 МЕ / мл (в зависимости от продолжительности беременности)
  • Раковый эмбриональный антиген (СЕА)
  • Мужчины — до 3,3 нг / мл некурящие, до 6,3 нг / мл курильщики
  • Женщины — до 2,5 нг / мл некурящие, до 4,8 нг / мл курильщики
  • Маркером для рака яичников являются — 125
  • Рынок молочной железы — 15-3
  • Опухолевый маркер поджелудочной железы составляет 19-9
  • Общий простатный специфический антиген
  • Общая бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (ХГЧ)
  • Мужчины — до 2.5 Ед /л
  • Женщины — до 5 Ед /л

Альфа фетопротеин

Альфа-фетопротеин (АФП, АФП) представляет собой сывороточный фетальный белок, который вырабатывается во время развития эмбриона и плода. Альфа-фетопротеин имеет сходную структуру с сывороточным альбумином у взрослых. Его функция заключается в том, чтобы мама не отвергала плод. У детей уровень АФП в крови высок при родах, затем постепенно снижается и достигает нормальных значений двух лет. Высокий уровень альфа-белка у взрослых является признаком патологии.

Альфа-фетопротеин является одним из основных показателей хромосомных аномалий и аномалий плода во время развития плода. Его определение у беременных часто назначают в сочетании с УЗИ, определяя уровень хорионического гонадотропина человека и свободного эстриола, что позволяет оценить риски развития патологий у плода в комплексе.

У не беременных женщин по признаку пола и мужчин появление ХГЧ в крови указывает на новообразование, вырабатывающее гормон.

Повышение уровня альфа-фетопротеин у беременных женщин может означать многоплодной беременности, плод печени некроз, вызванный вирусной инфекции, обнаружены дефекты нервной трубки, пупочная грыжа, синдром Meckel — Gruber.

У мужчин и женщин, не беременных, показаниями к Альфа-фетопротеиновому анализу являются, как правило, обнаружение метастазов, оценка эффективности онкологической терапии, оценка риска онкопатологии (у людей с хроническим вирусным гепатитом, циррозом печени и др.).

Повышение концентрации альфа-фетопротеин у мужчин и женщин, которые не беременны, встречается при хепатоцелуларен рак печени, метастазы опухоли в других местах, неоплазми яичек, легких, желудка, панкреасни и толстой кишки. Незначительно повышается АФП при хроническом гепатите, циррозе печени, алкогольном поражении печени.

Снижение уровня альфа-фетопротеина после курса лечения или удаления новообразования означает улучшение состояния больного. Снижение АФП в крови беременной женщины может указывать на наличие хромосомных аномалий у плода (синдром Эдвардса или Дауна), аномально определенный период беременности (переоцененный), желчный пузырь, выкидыш, гибель плода.

Рак фетального антигена и онкомаркеры на рак

Раковый эмбриональный антиген (СЕА, СЕА, карциноэмбриональный антиген) представляет собой эмбриональный гликопротеин, который вырабатывается в тканях пищеварительного тракта эмбриона и плода. Его функция заключается в стимулировании пролиферации клеток. После родов подавляется синтез раково-эмбрионального антигена, в крови взрослого присутствует в небольшом количестве. Повышенное Самоа проявляется развитием опухоли в организме и отражает прогрессирование патологического процесса.

Анализ крови на на рак-эмбриональный антиген показан при диагностике рака медуллярной карциномы, поджелудочной железы, желудка, толстой кишки и прямой кишки, оценке лечения рака, а также используется для раннего выявления злокачественных опухолей во время скрининга групп риска.

Повышение концентрации СЕА не обязательно свидетельствует о раке, оно возникает при полипозе кишечника, болезни Крона, язвенном колите, гепатите, циррозе печени, гемангиоме печени, панкреатите, кистозном фиброзе, пневмонии, эмфиземе легких, туберкулезе, почечной недостаточности. При вышеуказанных патологиях уровень опухолевого маркера обычно не превышает 10 нг/мл.

Кроме того, концентрация СЕА увеличивается при раке легких, молочной железы, поджелудочной железы, яичников, предстательной железы, печени, щитовидной железы, колоректальной карциномы, метастазах в печень или костной ткани.

Повышение уровня раково-эмбрионального антигена после снижения его концентрации может свидетельствовать о рецидиве и метастазировании опухоли. На концентрацию раково-эмбрионального антигена в крови влияет курение и употребление алкоголя.

Маркером для рака яичников являются — 125

СА-125 представляет собой гликопротеин, который используется в качестве маркера для немукцинальных эпителиальных форм злокачественных опухолей яичников и их метастазов. В случае сердечной недостаточности уровень СА-125 коррелирует с концентрацией натрийуретического гормона, который может служить дополнительным критерием для определения тяжести состояния больного.

Назначается анализ крови на опухолевый маркер СА-125 при диагностике рака яичников и его рецидива, аденокарциномы поджелудочной железы, а также для оценки качества лечения и прогноза.

Уровень СА-125 увеличивается при злокачественных новообразованиях яичников (примерно 80% больных, но только 50% на начальной стадии), матке, маточных трубах, груди, прямой кишке, желудке, поджелудочной железе, печени, легких. СА-125 может также увеличиваться при воспалении в области таза или живота, аутоиммунных заболеваниях, вирусном гепатите, циррозе печени, кисты яичников, во время менструации. Небольшое увеличение опухолевого маркера может наблюдаться в первом триместре беременности при отсутствии патологии.

Рак молочной железы — 15-3

15-3 — гликопротеин, который производится из клеток молочной железы. На ранних стадиях опухолей молочной железы маркер опухоли превышает нормальные значения примерно в 10% случаев, при наличии метастазов повышение уровня составляет 15-3 наблюдается у 70% пациентов. Повышение его концентрации может быть до начала клинических симптомов на 6-9 месяцев. Для диагностики рака молочной железы на начальной стадии опухолевый маркер 15-3 недостаточно чувствителен, но когда рак уже обнаружен, он дает возможность контролировать течение заболевания и оценивать эффективность лечения. Диагностическое значение — 15-3 опухолевого маркера или онкомаркера для женщин увеличивается при назначении в сочетании с раково-эмбриональным антигеном.

Опухолевый маркер 15-3 позволяет провести дифференциальную диагностику злокачественных опухолей молочной железы и доброкачественной мастопатии.

Концентрация маркера опухоли 15-3 увеличивается при злокачественных опухолях молочной железы, прямой кишки, печени, желудка, поджелудочной железы, яичников и матки, а также при циррозе печени, вирусном гепатите, ревматических и аутоиммунных заболеваниях, патологиях легких и почек. Кроме того небольшое повышение наблюдается на 15-3 во время беременности.

Повышение уровня альфа-фетопротеин у беременных женщин может означать многоплодной беременности, плод печени некроз, вызванный вирусной инфекции, обнаружены дефекты нервной трубки, пупочная грыжа.

Читайте также:  Для крепкого иммунитета соблюдайте эти простые правила

Опухолевый маркер поджелудочной железы составляет 19-9

СА 19-9 представляет собой сиалогликопротеин, который вырабатывается в желудочно-кишечном тракте, слюнных железах, бронхах, легких, предстательной железе, но в основном используется для диагностики рака поджелудочной железы.

Обычно назначается анализ крови на опухолевый маркер составляет 19-9, если подозревается злокачественный процесс в поджелудочной железе для оценки эффективности его лечения и определения риска рецидива. Иногда 19-9 используется в случаях подозрений на злокачественные опухоли другой локализации.

Незначительное увеличение опухолевого маркера может свидетельствовать о холецистите, гепатите, желчнокаменной болезни, циррозе печени, аутоиммунных заболеваниях, а кроме того, появляется примерно у 0,5% клинически здоровых людей.

Простатический специфический антиген

Простатический специфический антиген (пса) представляет собой белок, вырабатываемый клетками предстательной железы, который служит маркером рака предстательной железы. Общий пса — это сумма свободных и белковых фракций.

Показаниями к анализу простат — специфического антигена являются наблюдение за течением рака предстательной железы, выявление метастазов и наблюдение за лечением, оценка состояния пациентов с доброкачественной гипертрофией предстательной железы для раннего выявления возможной злокачественности, профилактическое обследование мужчин в группе риска (старше 50 лет, с генетической предрасположенностью), сдача анализов на онкомаркеры у мужчин, их расшифровка и сравнение с нормой.

Содержание простатспецифического антигена в крови увеличивается при раке предстательной железы (примерно 80% больных), аденоме предстательной железы, инфекционно-воспалительных процессах, инфаркте сердца или ишемии предстательной железы, травмах или хирургических вмешательствах предстательной железы, острой почечной недостаточности, острой задержке мочи.

Физиологическое повышение специфического для простаты антигена появляется при запорах, после полового акта, ректальном цифровом исследовании простаты, так как это часто поражает капилляры предстательной железы.

При высоком уровне общего ПСА в крови необходимо определить уровень свободной фракции для дифференциации доброкачественных и злокачественных процессов.

Хорионический гонадотропин человека

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который начинает вырабатываться хорионической тканью на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки и является одним из важнейших показателей наличия и нормального течения беременности. Гормон состоит из альфа- (общая для лутеинизиращи, фоликулостимулиращи и тиротропни гормонов) и бета (конкретные хгч) субединици. Определение уровня бета-субъединицы позволяет диагностировать беременность в течение недели после зачатия.

У не беременных женщин по признаку пола и мужчин появление ХГЧ в крови указывает на новообразование, вырабатывающее гормон. Это могут быть опухоли легких, почек, яичек, органов желудочно-кишечного тракта. Повышение концентрации хорионического гонадотропина человека наблюдается при кистозном дрейфе, хорионической карциноме.

Анализ крови на опухолевые маркеры: все виды

Наиболее важной проблемой для многих больных раком является обнаружение рака на ранней стадии. Как показывает практика, чем раньше была обнаружена злокачественная опухоль, тем выше вероятность выздоровления. Сегодня мы подробно расскажем вам, что показывает анализ крови на опухолевые маркеры? Что нужно сделать, чтобы получить наиболее достоверный результат, и назвать основные правила сдачи крови. Что такое опухолевые маркеры?

Что такое опухолевые маркеры?

Онкомаркеры — это белки и другие отходы опухоли у мужчин и женщин, которые возникают в результате образования рака и опухолей в разных частях ткани. Действительно, опухолевые маркеры присутствуют в организме здорового человека, хотя их уровень всегда колеблется в определенном здоровом диапазоне.

Но здесь необходимо подчеркнуть, что это у здорового человека, так как бывает, что уровень этих маркеров увеличивается при других заболеваниях или при воздействии различных химических веществ и препаратов.

Таким образом, этот анализ не всегда дает точную точность, что у пациента рак, и бывает, что анализ является либо ложноотрицательным, либо ложноположительным. Но на данный момент это единственный метод, используемый для диагностики опухолей на первых стадиях.

Как анализ определяет, где находится фокус? Мы постараемся объяснить это более четко. Как вы, наверное, знаете, все раковые злокачественные или доброкачественные опухоли могут располагаться практически на любой ткани: коже, мозге, поджелудочной железе и т. д.

Мутация клеток каждого из типов ткани приводит к созданию собственной опухоли. Эта опухоль начинает расти и выделять определенные гормоны и опухолевые маркеры в кровь, а также отходы. Из состава этих продуктов лабораторные врачи также могут выяснить, где появляется рак.

Сама опухоль выделяет несколько веществ:

  • Антигены
  • Ферменты, которые получают в результате роста и жизнедеятельности раковых тканей.
  • Белки плазмы и продукты распада раковых клеток, а также другие близлежащие клетки.

Наличие всех этих антигенов также покажет наличие опухоли в организме.

Что показывает анализ?

Существует небольшой минус в том, что не все маркеры обнаруживают рак на ранней стадии. По сути, этот анализ используется для мониторинга и отслеживания курса лечения самого заболевания. Таким образом, врачи могут выяснить, растет ли опухоль или нет, есть ли метастазы или нет, и после лечения они контролируют состояние всего организма и видят, что зверь не возвращается.

ПРИМЕЧАНИЕ! Конечно, есть точные маркеры, которые могут обнаружить рак даже на 1-й и 2-й стадии, но их не так много.

Виды онкомаркеров, норма и расшифровка

Обычно при проведении тестов врач назначает сразу несколько маркеров опухоли. Дело в том, что несколько показателей антигенов могут указывать на одно заболевание сразу, так же, как один маркер можно отличить от раковых тканей различных органов.

онкомаркер

Основным является опухолевый маркер, который очень чувствителен и может обнаруживать опухоль на ранних стадиях, но может принадлежать к различным тканям.

Вторичный — маркер с низкой чувствительностью, но более узкой специализацией. Обычно для более точных результатов используются несколько вторичных тегов вместе с основными маркерами.

Онкофетальные маркеры опухоли или белки чаще всего используются, которые в основном находятся в тканях эмбриона. Они необходимы для нормального построения внутренних органов и роста ребенка в утробе матери. У взрослых этих белков должно быть меньше.

Что показывает анализ крови на опухолевые маркеры: показатели, нормы, транскрипт

Конкретные вещества, которые производят нормальные ткани организма в ответ на вторжение раковых клеток, а также продукты метаболизма опухолевых образований, называются онкомаркерами. Некоторые из них встречаются в небольшом количестве у здоровых людей, и повышение их концентрации в моче или крови очень вероятно свидетельствует о развитии рака. Значения этих веществ в некоторых случаях увеличиваются при некоторых раковых патологиях.

Пациенты, которые подвержены риску развития злокачественных опухолей, должны ежегодно проходить анализ крови на опухолевые маркеры. Среди них пациенты с предраковыми заболеваниями, хроническими патологиями, генетической предрасположенностью к злокачественным новообразованиям, а также люди, работающие в опасных производствах или проживающие в экологически неблагоприятных регионах.

Чтобы назначить анализ и правильно интерпретировать его результаты, рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту, который даст инструкции о том, как правильно подготовиться к исследованию, объясните, как берется материал, что он пишет, и что показывает анализ крови на опухолевые маркеры.

Таблица нормальных показателей маркеров опухоли:

  • для мужчин и не беременных — не более 2,64
  • во время беременности — от 23.8 до 62.9 (в зависимости от продолжительности беременности)
  • для мужчин, которые не курят — не более 3.3
  • для курящих мужчин — не более 6.3
  • для некурящих женщин — не более 2,5
  • у курящих женщин — не более 4.8
  • для мужчин — не более 2.5
  • для женщин — не более 5

Эталонные значения могут варьироваться в разных лабораториях, в зависимости от используемого метода исследования и единиц измерения.

Декодирование картины крови для опухолевых маркеров и Альфа фетопротеин

АФП является эмбриональным белком сыворотки, продуцируемым у эмбриона и плода во время роста и развития. Структура белка похожа на сывороточный альбумин у взрослых. Его основная функция заключается в том, чтобы мать не отвергала плод. При рождении дети имеют самый высокий уровень АФП в крови, затем постепенно уменьшаются и достигают нормальных значений взрослых с 2 годами. Повышенный уровень альфа-белка у взрослых может указывать на наличие аномалий.

АФП является одним из основных показателей хромосомных аномалий и патологий во время развития плода. При беременности цель исследования уровня белка часто проводится в связи с определением уровня свободного эстриола, хорионического гонадотропина человека и УЗИ, что позволяет оценить риски развития патологий у плода.

Повышение уровня АФП у женщин во время беременности может быть признаком многоплодной беременности, некроза печени плода на фоне вирусной инфекции, синдрома Меккеля-Грубера, пупочной грыжи, обнаруженных дефектов нервной трубки.

Мужчины и женщины, которые не беременны, обычно проводят анализ АФП для оценки эффективности лечения злокачественных опухолей, обнаруживают метастазы и определяют степень онкопатологии у пациентов с циррозом печени, хроническим вирусным гепатитом и другими заболеваниями.

Если пациент принимает лекарства, он должен проконсультироваться со своим врачом, есть ли необходимость и возможность их отмены.

Наблюдается повышение уровня белка у не беременных женщин, а также у мужчин на фоне опухолей толстой кишки, поджелудочной железы, желудка, легких, яичек, метастазов в печень, опухолей других локализаций и гепатоцеллюлярной карциномы. Небольшое повышение частоты при алкогольном поражении печени, циррозе печени, хроническом гепатите.

Снижение уровня АФП после курса лечения или удаления новообразования означает улучшение состояния больного. Во время беременности снижение уровня белка в крови может свидетельствовать о наличии хромосомных аномалий у плода (синдром Дауна или синдром Эдварда), везикулы, а также выкидыш, гибель плода, нерегулярный специфический период беременности (слишком высокий).

Рак фетального антигена

СЕА представляет собой эмбриональный гликопротеин, продуцируемый в тканях пищеварительного тракта эмбриона и плода. Его основная функция связана с стимуляцией клеточного размножения. Синтез гликопротеина подавляется после родов, у взрослых его концентрация в крови незначительна. В случаях развития опухоли в организме увеличивается раковый эмбриональный антиген, что отражает прогрессирование патологического процесса.

Проводится анализ крови на СЕА при оценке онкологической терапии, диагностике колоректального рака, желудка, поджелудочной железы, медуллярной карциномы и используется для раннего выявления злокачественных опухолей при скрининге групп риска.

Повышение уровня онкомаркеров, не только свидетельствует о развитии рака, но это отмечено и на фоне почечной недостаточности, туберкулез, эмфизема легких, пневмония, циститна фиброз, панкреатит, печеночная хемангиома, цирроз печени, гепатит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечных полипоз. При этих заболеваниях уровень эмбрионального гликопротеина обычно не превышает 10 нг/мл.

Основным преимуществом анализов крови на опухолевые маркеры является то, что он позволяет идентифицировать болезнь в тот момент, когда другие виды диагностики аномалий еще не проявляются, когда еще не сильно повышены онкомаркеры.

Читайте также:  Для крепкого иммунитета соблюдайте эти простые правила

Также концентрацию опухолевых маркеров можно увеличить при метастазировании в костную ткань или печень, колоректальный рак, щитовидную железу, рак предстательной железы, поджелудочной железы или молочной железы, печени, яичников, легких.

Если повышение значений СЕА фиксируется после снижения его концентрации в крови, это может быть признаком рецидива и метастазирования опухоли. Следует иметь в виду, что употребление алкоголя и курение влияют на концентрацию раково-эмбрионального антигена в крови и образованию повышенного онкомаркера.

Маркером для рака яичников являются 125

СА-125 представляет собой гликопротеин, используемый в качестве маркера для немукцинальных эпителиальных форм злокачественных опухолей яичников и их метастазов. При сердечной недостаточности его концентрация коррелирует с уровнем натрийуретического гормона, который может служить дополнительным критерием для определения тяжести состояния больного.

При диагностике аденокарциномы поджелудочной железы, рака яичников и его рецидива назначают анализ крови на гликопротеин, а также для оценки качества терапии и прогноза.

Повышение концентрации СА-125 наблюдается на фоне злокачественных новообразований легких, печени, поджелудочной железы или молочной железы, желудка, прямой кишки, маточных труб, матки, яичников. Также повышение гликопротеина может быть зафиксировано во время менструации, при кисте яичника, циррозе печени, вирусном гепатите, аутоиммунных заболеваниях, воспалении в брюшной полости или малом тазу. В течение первого триместра беременности значение опухолевого маркера может незначительно повышаться при отсутствии какого-либо заболевания.

Рак молочной железы — 15-3

СА 15-3 представляет собой гликопротеин, вырабатываемый клетками грудной клетки. В 10% случаев на ранних стадиях опухолей молочной железы уровень опухолевого маркера превышает норму, а при метастазах наблюдается повышение его концентрации у 70% пациентов.

Повышение уровня гликопротеинов может быть до начала клинических симптомов в течение 6-9 месяцев.

СА 15-3 для диагностики начальной стадии рака молочной железы недостаточно чувствительна, но при уже выявленной злокачественной опухоли его уровень позволяет контролировать течение рака и оценивать эффективность применяемой терапии.

Диагностическое значение опухолевого маркера 15-3 увеличивается при назначении в сочетании с раково-эмбриональным антигеном.

Анализ крови на опухолевый маркер молочной железы составляет 15-3 позволяет провести дифференциальную диагностику доброкачественной мастопатии и злокачественных опухолей молочной железы.

Уровень 15-3 увеличивается в следующих случаях:

  • Злокачественные новообразования матки, яичников, поджелудочной железы, желудка, печени, прямой кишки, молочной железы; цирроз; вирусный гепатит;
  • Аутоиммунные и ревматические заболевания;
  • Заболевания почек и легких;
  • Беременность (отмечается небольшое увеличение).

Опухолевый маркер поджелудочной железы составляет 19-9

СА 19-9 представляет собой сиалогликопротеин, вырабатываемый в слюнных железах, желудочно-кишечном тракте, предстательной железе, легких и бронхах, но в основном используется для диагностики рака поджелудочной железы.

Обычно проводится анализ крови на сиалогликопротеин в случаях подозрительного злокачественного процесса в поджелудочной железе для оценки эффективности его терапии и определения риска рецидива. Кроме того, определение уровня составляет 19-9 может потребоваться в случае подозрения на злокачественные опухоли в других местах.

При колоректальном раке, злокачественных опухолях матки, яичников, желудка, молочной железы или поджелудочной железы, печени, желчного пузыря увеличивается концентрация составляет 19-9. Примерно 0,5% клинически здоровых людей с аутоиммунными патологиями, циррозом печени, желчнокаменной болезнью, гепатитом и холециститом свидетельствуют о незначительном увеличении этого опухолевого маркера в крови.

Простатический специфический антиген

Пса-это белок, вырабатываемый клетками предстательной железы. Он служит маркером для рака предстательной железы. Количество связанного с белком и свободной фракцией представляет собой общий простат — специфический антиген.

Анализ крови на ПСА показан в следующих случаях:

  • наблюдение за течением злокачественных опухолей предстательной железы;
  • подозрение на метастазы и контроль терапии;
  • исследование пациентов с доброкачественной гипертрофией предстательной железы для раннего выявления возможных злокачественных новообразований;
  • профилактические осмотры мужчин в группе риска (с генетической предрасположенностью, в возрасте 50 лет и др.).

На фоне острой задержки мочи, острой почечной недостаточности, травмы или хирургического вмешательства предстательной железы, инфаркта или ишемии предстательной железы, инфекционно-воспалительных процессов увеличивается концентрация простат-специфического антигена в крови.

Анализ крови на опухолевый маркер молочной железы составляет 15-3 позволяет провести дифференциальную диагностику доброкачественной мастопатии и злокачественных опухолей молочной железы.

Физиологическое повышение пса наблюдается при запорах, после ректального цифрового обследования простаты (так как часто повреждаются капилляры предстательной железы), а также после полового акта.

В случаях высоких уровней общего простат-специфического антигена дифференциация злокачественных и доброкачественных процессов требует определения уровня его свободной фракции.

Хорионический гонадотропин человека

ХГЧ — это гормон, производство которого из хорионной ткани начинается через 6-8 дней после оплодотворения яйцеклетки. Это один из важнейших показателей наличия и нормального течения беременности.

Хорионический гонадотропин человека состоит из двух субъединиц: Альфа, который является общим для тиреотропного, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, а также бета-специфического для ХГЧ. При определении уровня бета-субъединицы можно диагностировать беременность в течение недели после зачатия.

У мужчин и женщин, которые не беременны, наличие гормона в крови указывает на новообразования, которые производят ХГЧ. К ним относятся опухоли желудочно-кишечного тракта, яичек, почек или легких. На фоне хорионической карциномы и пузырьков повышается концентрация гормона в крови.

Как сдавать кровь на опухолевые маркеры?

Поскольку для анализа опухолевых маркеров кровь берется из вены утром натощак, последний прием пищи следует принимать за 8-12 часов до его приема. Можно ли сдавать кровь в разное время суток, следует уточнить у врача, который дал направление на анализ, а также в лаборатории, где планируется исследование.

Предварительная подготовка необходима для сдачи крови на опухолевые маркеры. Пряные, жареные и жирные продукты, алкогольные напитки следует исключить из рациона за несколько дней до анализа. За 2 дня до обследования следует отказаться от серьезных физических нагрузок и избежать полового акта. За 24 часа до отбора проб крови нельзя курить, а за полчаса до обследования рекомендуется исключить физический и эмоциональный стресс.

Если пациент принимает лекарства, он должен проконсультироваться со своим врачом, есть ли необходимость и возможность их отмены. Также желательно согласиться с врачом, в какие дни лучше сдавать кровь, чтобы получить самый надежный результат. Например, у женщин результаты некоторых исследований могут быть затронуты фазой менструального цикла.

Тестирование простатспецифического антигена возможно не ранее чем через 7-14 дней после трансректального ультразвукового исследования, массажа предстательной железы или цифрового ректального обследования, а также других аппаратных диагностических методов. Сколько времени должно пройти после каждой конкретной манипуляции, лучше проконсультироваться с врачом.

Основным преимуществом анализов крови на опухолевые маркеры является то, что он позволяет идентифицировать болезнь в тот момент, когда другие виды диагностики аномалий еще не проявляются.

Онкомаркеры: определение и состав

Опухолевый маркер или биологический маркер — это химическое вещество, выделяемое злокачественными клетками или клетками доброкачественных опухолей. Такие отходы производятся не только аномальными клетками, но и здоровыми, но и в меньшей степени.

Опухолевые маркеры, обнаруженные в большом количестве, свидетельствуют о том, что раковые процессы развиваются в организме. В то же время опухолевые маркеры образуют как канцерогенные клетки, так и ткани вокруг опухоли.

Онкомаркеры представлены различными белковыми элементами или другими веществами:

  • антигены;
  • белки плазмы крови;
  • ферменты, возникающие во время метаболических процессов;
  • продукты распада опухоли.

Для выявления опухолевых маркеров для анализа берется кровь, в редких случаях — моча, спинномозговая жидкость, опухолевые частицы.

Какова цель исследования опухолевых маркеров?

Если количественные показатели маркеров опухоли увеличиваются, вероятность развития рака высока.

Интерпретация результатов тестов позволяет врачам:

  1. Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной;
  2. Подтвердить или опровергнуть развитие рака;
  3. Определить метастазы;
  4. Оценить эффективность выбранного курса лечения путем сравнения количества маркеров опухоли до и после лечения;
  5. Определить эффективность лечения после его завершения и предвидеть возникновение рецидивов.

Этот анализ позволяет установить и, таким образом, предотвратить рост опухоли на ее начальной стадии („ноль“) на шесть месяцев раньше, чем другие виды исследований. Благодаря анализу на маркеры опухоли можно подозревать, что рак может быть подозреваемым, когда ультразвук и рентгенография еще не смогли обнаружить канцерогенные клетки.

Преимущества и недостатки метода

Анализ маркеров опухоли имеет несколько » преимуществ»:

  • Легкое удержание;
  • Обнаруживает опухолевый процесс и его рецидив на ранних стадиях.

Однако сделать диагноз невозможно только на основе такого анализа, так как он не всегда очень специфичен и не имеет выраженной чувствительности.

Таким образом, количество маркеров опухоли может быть увеличено не из-за рака, а из — за различных процессов в организме:

  • Инфекционные заболевания;
  • Хронические заболевания;
  • Кистозные образования.

Подробнее о некоторых опухолевых маркерах

Ги маркеры

При хронических проблемах с желудочно-кишечным трактом или неблагоприятной наследственности пациентам рекомендуется пройти тест КА15-3. Чтобы завершить это исследование, должны участвовать люди, возраст которых составляет 50 лет и старше. Помогите уточнить диагноз:

  • Общие маркеры опухолей желудочно-кишечного тракта — 15-3 и Ласа-Р;
  • Для прямой кишки — CYFRA 21-1;
  • Для сигмовидной кишки толщиной 125;
  • Для сигмовидной и прямой кишки — АФП.

Щитовые маркеры

При обнаружении опухолей органов:

  • Тиреоглобулин. Вещество указывает на онкопроцез или рецидив.
  • Кальцитонин. По его количеству определяется степень и распространенность медуллярного рака.

Маркеры печени

Рак печени выявляется в отношении АФП(его уровень увеличивается за 3 месяца до появления первых симптомов). Подтвердите диагноз с 15-3, Са72-4, являются 19-9, 242.

Маркеры легких

Болезнь выявляется благодаря:

  • Есть подозрение на немелкоклеточный рак легких. Этот маркер присутствует в нервных клетках. Ее работа увеличивается при нейробластоме или лейкемии.
  • Цифра-21 — 1 (выявляет канцерогенные эпителиальные клетки).
  • CEA / CEA.

Маркеры поджелудочной железы

Существующие индикаторы:

  • 242 + 19-9. Количество первого увеличивается при панкреатите, кисты органа, онкологии. Второй маркер используется в качестве дополнения и может также выделяться больше с бронзой.
  • 72-4-производится из эпителиальных клеток.
  • 50 наиболее чувствительным маркером, является сиалогликопротеин.

Почечные маркеры

Ту м2-ПК-определяет степень распространения опухолевого процесса. Это может указывать на рак молочной железы и пищеварительного тракта.

ГКС представляет собой гликопротеин, образованный в плоском эпителии. Изменяет структуру здоровых клеток.

Мозговые маркеры

Специфических маркеров опухоли для этого органа нет. Набор показателей для AFP, CYFRA-21,1, PSA, Ca 15-3, дает представление о опухоли головного мозга. 15-3 также характерно для рака молочной железы.

Маркеры кожи

При меланоме определяется высокое содержание та-90 и с-10. Их присутствие в крови говорит о метастазах. С100-это белок, показывающий злокачественную меланому.

Надпочечники

О раке говорят, что повышенная концентрация в крови Ди-Эс. Анализ дополняется СЕА, являются 242, ча 72-4. С помощью Ту М2-РК диагностируются рецидивы.

Женские и мужские опухолевые маркеры

Пациентам характерны такие патологические маркеры:

  • СА-125-выделяется при раке яичников. Здоровые женщины имеют этот маркер, но в небольших количествах.
  • СА-15-3 характерен для рака молочной железы, точнее для карциномы. Он присутствует не только в самой опухоли, но и в тканях вокруг нее.
  • СКК-говорит в пользу рака шейки матки.
  • ХЕ4-определяется при раке яичников, эндометрия.
  • МКА указывает на доброкачественную или злокачественную опухоль молочной железы. Используется для контроля лечения.
Читайте также:  Для крепкого иммунитета соблюдайте эти простые правила

У мужчин повышение следующих показателей свидетельствует о раковом процессе:

  • ХГЧ, АФП — при раке яичек. Их обнаружение может помочь обнаружить метастазы в печени.
  • Пса-это свободный антиген предстательной железы.
  • Органоспецифические опухолевые маркеры
  • Согласно концентрации вышеперечисленных веществ, врачи могут дать мнение о переходе доброкачественной опухоли на злокачественную.

Далее рассмотрим правила тестирования онкомаркеров.

Как сдать кровь на опухолевые маркеры?

Чтобы убедиться, что результаты исследования верны, врачи рекомендуют следующие общие рекомендации:

  • Любое воспаление в организме или менструация влияет на неправильную интерпретацию тестов: показатели опухолевых маркеров будут увеличиваться, тем самым уменьшая само исследование до «Нет». Материальное потребление в этом случае должно быть выполнено через неделю после прекращения воспаления (ежемесячно).
  • Необходимо отказаться от употребления алкоголя за день до теста.
  • Сдать анализ лучше натощак и утром.
  • Чтобы пожертвовать кровь, которая принимается в несколько этапов, она лучше в лаборатории. Так будет проще для врачей интерпретировать результаты.
  • Основным материалом для исследования является кровь, взятая у пациента из вены.
  • Исследование занимает не более 2 дней.

Как часто вам нужна эта диагностическая процедура?

Анализ на опухолевые маркеры дают по настоянию врача в индивидуальном порядке. Пациенты с раком, лечение которых проводится радикально, обязаны сделать анализ 1 раз в течение 4 месяцев.

Назначьте исследование в следующих клинических ситуациях:

  • Когда у пациента есть история предрасположенности к раку в определенном месте. Например, когда женщинам в семье был поставлен диагноз рака молочной железы.
  • Для подтверждения злокачественного процесса в организме в качестве дополнительной диагностической меры.
  • Для контроля эффективности лечения назначают больному раком.
  • При необходимости опровергнуть случаи рецидива опухолей.
  • Если необходимо определить наличие или предсказать развитие метастазов.

Сколько стоит анализ на онкомаркеры?

Анализ на опухолевые маркеры можно сдать в частных клиниках или муниципальных медицинских учреждениях. Анализ проводится по назначению лечащего врача. Результаты исследования могут быть разными, если каждый раз принимать их в разных клиниках. Поэтому специалисты рекомендуют отказаться только в клинике. Результат теста не зависит от того, пожертвована ли кровь или оплачена.

Стоимость тестов на онкомаркеры в среднем равна 300 рублей (130 гривен) и выше. Анализ может быть проведен бесплатно в государственной клинике.

Изучение цен зависит от следующих факторов:

  • Используемое оборудование;
  • Качественные реагенты (отечественные, зарубежные);
  • Клетки, которые необходимо исследовать;
  • Варианты отбора проб крови (местный или домашний визит).

Качественно проведенные исследования по выявлению опухолевых маркеров помогают выявить рак на ранних стадиях. Также такие анализы позволяют специалистам оценить эффективность лечения при уже диагностированной онкопатологии. Однако тесты на онкомаркеры не дают полной картины конъюнктуры: необходимо провести комплексное обследование для подтверждения диагноза и дальнейшего лечения.

Что показывает анализ крови на опухолевые маркеры? Как определить онкологию?

Если есть подозрение на рак, врачи назначают анализ крови на опухолевые маркеры. Что показывает это исследование? Наличие опухолевых маркеров в крови человека предполагает развитие злокачественной или доброкачественной опухоли. Используя анализ, можно выявить заболевание на начальной стадии.

Онкомаркеры представляют собой специфические молекулы, которые образуются в крови в ответ на активный рост раковых клеток. Эти клетки продуцируются самой опухолью и соседними ее тканями. Таким образом, опухолевые маркеры являются лабораторными показателями развития рака и некоторых воспалительных заболеваний.

Впервые онкомаркеры были обнаружены в 19 веке в Великобритании. В настоящее время в медицине известно около 200 таких конкретных клеток, но не более 20 были исследованы для диагностики рака, остальные маркеры не имеют диагностической ценности.

Ранняя диагностика рака. Повышение показателей наблюдается задолго до появления внешних симптомов онкологии.

Обнаружение метастазов до их распространения в организме. Таким образом, можно предсказать метастаз опухоли в течение примерно шести месяцев и предотвратить этот процесс.

Оценка положительной динамики в лечении рака. В начале лечения наблюдается резкое увеличение белков и антигенов, после чего в процессе лечения показатели снижаются.

Прогноз жизни и здоровья. Если опухоль небольшая, но количество маркеров превышает границу, то это свидетельствует о активном распределении злокачественного процесса.

Вещества, которые являются маркерами онкологии:

  • Белки.
  • Ферменты.
  • Белковые разрушающие продукты опухоли.
  • Гормоны.
  • Антигены.

В зависимости от разницы маркеров от нормальных клеток различают следующие:

  1. Маркеры, которые количественно разные. Эти вещества присутствуют в организме в минимальном количестве, а при появлении опухоли их количество значительно увеличивается. Например, хгч и альфафетопротеин находятся в крови беременной женщины, если они встречаются у мужчин-это печальная новость.
  2. Маркеры, качественно разные. Эти вещества являются нормальными в организме. Поэтому такие маркеры свидетельствуют о том, что развивается онкологический процесс.
  3. Также маркеры отличаются своей специфичностью. Это означает, что каждый тип рака имеет свой собственный маркер. Однако нет ни одного маркера опухоли, который на 100% специфичен для каждого Рака. Увеличение того же показателя указывает на то, что рак локализуется в одном из нескольких органов. Тем не менее, тест позволяет вам наметить круг, возможно, затронутых органов, чтобы назначить дополнительное исследование.

Таким образом, тест на онкомаркеры является первым шагом в лабораторной диагностике опухолей.

Типы маркеров опухоли

Что такое опухолевые маркеры? Чаще всего для диагностики онкологии врачи исследуют наличие в крови следующих молекул:

ХГЧ является маркером рака яичников, яичек, матки, желудка, печени. Если АФП обнаруживается в крови, это более вероятное доказательство онкологии.

PSA. Этот антиген увеличивается при раке предстательной железы, а также предстательной железы. Маркер специфичен, поэтому при повышении работоспособности весьма вероятно говорить о онкологии предстательной железы.

АСЕ повышается в крови во время онкологии печени, кишечника, дыхательных органов. Это может быть признаком цирроза, гепатита.

СА-125. Это маркер для опухолей яичников и матки. Маркер не специфичен и может говорить о эндометриозе, перитоните. Он также увеличивается у женщин во время менструации, во время менопаузы и ранней беременности. Небольшое повышение свидетельствует о наличии таких патологий, как: панкреатит, гепатит, ЗППП. Поэтому СА-125 не является 100% доказательством рака.

СА-15.3. Он говорит о раке молочной железы у женщин, но может увеличиваться при доброкачественных опухолях. Для надежности его исследуют в сочетании с другими маркерами опухоли молочной железы (их 29 и 27).

С-100, с-10-признаки кожной меланомы, красной волчанки.

СА-242 является маркером рака поджелудочной железы, также указывающим на панкреатит и доброкачественную опухоль железы. Для диагностики рака исследуется в сочетании с СА-19.9.

Тироглобулин является доказательством злокачественного процесса щитовидной железы.

Хромосомы 7, 17, 3, 9р21 являются маркерами рака мочевого пузыря. Эти хромосомы также присутствуют в моче пациента.

В2МГ представляет собой специфический белок, увеличение которого является признаком злокачественных новообразований крови (лейкемии). Однако высокие показатели характерны для многих аутоиммунных патологий: волчанки, диабета, СПИДа, почечной и сердечной недостаточности.

ИАП. Вещество, которое вырабатывается в клетках эмбриона, поэтому повышение этого антигена является нормальным у беременных женщин. В других случаях свидетельствуют о раке половых органов, желудка, легких, молочной железы. Допускается небольшое увеличение туберкулеза, нарушения работы поджелудочной железы.

Это Важно! Во время онкологического процесса количество одного, но сразу несколько маркеров увеличивается. Поэтому врачи применяют комплексное исследование.

Таким образом, положительный тест на маркер опухоли не означает, что у пациента рак. Кроме того, неправильно использовать онкотест для профилактики рака. Маркеры могут быть повышены в различных неонкологических условиях. Нельзя доверять первичному анализу, чтобы подтвердить, что диагноз необходим для подтверждения диагноза с помощью УЗИ, МРТ, колоноскопии, рентгеновских лучей.

Когда нужен анализ?

Анализ опухолевых маркеров не является обязательным для всех людей. Врачи рекомендуют принимать онкостенистов, которые имеют генетическую предрасположенность к раку, т. к.ну. болезнь была обнаружена у их ближайших родственников. Также каждый год следует обследоваться у пациентов с доброкачественным поражением в анамнезе: миома, аденома, киста и др.

Остальные рекомендуют проверять раз в 2-3 года после заражения инфекционными заболеваниями, стрессовыми ситуациями или после воздействия неблагоприятных с точки зрения онкологии факторов: радиации, химического отравления и др. Однако некоторые врачи настаивают на ежегодном анализе всех пациентов, которые прошли пятидесятилетнюю границу.

В отдельной группе были больные раком или те, кто проходил терапию. В этих случаях проводятся тесты для мониторинга результатов лечения и предотвращения метастазов. Для больных раком приняли следующую процедуру сдачи крови:

  1. Перед операцией.
  2. После операции.
  3. Во время химиотерапии наблюдается эффективность лечения.

После выздоровления от рака пациенты тестируются на маркеры опухоли каждый месяц в течение первого года, каждые 3 месяца-на второй год, каждые шесть месяцев-в течение 6 лет после лечения. Это делается вовремя, чтобы обнаружить начало рецидива заболевания и начать лечение.

Как сдать анализ крови на опухолевые маркеры?

Многие пациенты, получив ссылку на анализ крови на опухолевые маркеры, не знают, как правильно его принять и где сделать бесплатный тест. Бесплатный анализ можно провести в клинике, которая располагает специальным оборудованием в направлении онколога.

Если пациент не попадает в число тех, кто испытан бесплатно, он может пойти к нему в платный медицинский центр, который предоставляет эту услугу.

Сколько стоит исследование? Цены значительно отличаются, в зависимости от типа маркера. Стоимость одного маркера — от 700 до 2500 рублей.

Насколько точны результаты анализа? Если вы хотите проанализировать рост или снижение производительности с течением времени, лучше пожертвовать кровь в ту же лабораторию, чтобы получить самые надежные результаты. Интерпретация результатов также проводится в лаборатории, в которой была взята кровь, поскольку каждое медицинское учреждение имеет свои собственные нормы.

Как подготовиться к исследованию? Чтобы получить наиболее точные результаты, вы должны пройти минимальное обучение:

  • Для тестирования опухолевых маркеров необходима кровь из вены. Это нужно делать утром натощак. Последний прием пищи должен быть за 10 часов до проведения анализа.
  • Алкоголь и все лекарства не должны потребляться в течение 3 дней.
  • Необходимо исключить физическую активность, стресс.
  • Если мужчина делает тест на маркеры рака предстательной железы, он должен отказаться от секса за неделю до анализа.
  • Воспалительный процесс может нарушить результаты, поэтому следует отложить исследование в то время, когда болезнь будет излечена.
Ссылка на основную публикацию